AZD9291对具有软脑膜病的非小细胞肺癌有效吗?研究表明AZD9291可以有效的穿越血脑屏障发挥抗肿瘤作用,在这一点上很少有其他药物能够与之匹敌。肺癌在全世界范围内都是一种常见的恶性肿瘤,随着肺癌的发展,有高达15%的患者会发生软脑膜病,那么AZD9291对这类患者是否有效呢?海得康AZD9291价格网小编带大家来探究一下。
中枢神经系统(CNS)韩国首尔蔚山医学院牙周医学中心肿瘤科副教授Dae Ho Lee医学博士说:“EGFR突变的NSCLC,尤其是那些用第一代EGFR-TKI治疗的NSCLC和软脑膜病患者的平均存活时间为7至11个月,目前还没有确定有效的治疗方法。”
“临床前研究和轶事患者报告已经表明,选择性作用于由EGFR基因特定突变驱动的肺肿瘤(包括T790M抗性突变)的口服EGFR TKI AZD9291可穿过通常阻止药物起作用的大脑中的血脑屏障,并有抗EGFR突变脑肿瘤的活性。“李解释说。基于临床前证据和脑转移活动的轶事报道,他决定在临床试验中研究AZD9291在NSCLC患有软脑膜病或脑转移的患者中,以评估其在这种情况下的抗肿瘤疗效和安全性。
Lee和他的同事在I期临床试验中入选的13例EGFR突变NSCLC患者中,10例接受了其他EGFR-TKIs治疗,7例接受了 放疗。4名患者血浆中检测到T790M阳性,两名患者脑脊液中检测到T790M突变。所有患者每天一次接受160mg AZD9291直至疾病进展。研究人员可以自行决定是否允许进展治疗。
截至2015年10月12日,有11名患者可以评估疗效。在这些患者中,6名患者的脑部成像有所改善,7名基线异常神经系统检查患者中有3名患者症状改善。Lee说,一名患者已经确认了清除率,另有四名患者未经证实能清除脑脊液中的癌细胞。
能够穿越血脑屏障这一点确实是AZD9291很大的一个优势,此外虽然AZD9291通常是一、二代靶向药耐药后使用,但是已有临床研究表明AZD9291用于一线治疗时疗效更好,目前是肺癌患者很不错的一种选择。
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